O efeito do clima frio e seco
nas mucosas do sistema respiratório e a convivência em ambientes mais fechados
estão entre as razões que fazem do inverno um período mais propício para
doenças de transmissão respiratória. Além de se agasalhar, usar máscara e
redobrar os cuidados de higiene, especialistas ouvidos pela Agência Brasil
recomendam vacinas já disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS) e em clínicas
privadas para reforçar as defesas do organismo.

A lista de enfermidades que se
propagam na estação mais fria do ano vai desde as tradicionais gripes, causadas
pelo vírus Influenza, até a covid-19, contra a qual todo o grupo de risco já
pode se vacinar. Há ainda as infecções bacterianas, que causam doenças como a
meningite e a pneumonia.

Influenza

As vacinas contra o vírus
Influenza estão disponíveis no SUS e em clínicas privadas. Na rede pública, a
vacina protege contra três tipos do vírus: duas cepas do tipo A e um dos tipos
de Influenza B. Já na rede privada, a vacina é quadrivalente, por proteger
também contra um segundo tipo B do Influenza.

Segundo a Sociedade Brasileira
de Imunizações (SBIm), a vacina contra a gripe é recomendada para toda pessoa a
partir de 6 meses de vida, principalmente aquelas de maior risco para infecções
respiratórias, que podem ter complicações e a forma grave da doença. No SUS, a
Campanha Nacional de Vacinação contra a Gripe está na terceira etapa, com foco em nove públicos-alvos.

Nas duas primeiras etapas da
campanha nacional, foram vacinados pessoas acima dos 60 anos de idade,
professores, crianças de seis meses a menores de 6 anos de idade (5 anos, 11
meses e 29 dias); gestantes e puérperas (até 45 dias após o parto); povos
indígenas e trabalhadores da saúde. As pessoas que ainda não se vacinaram podem
ir a um posto de saúde.

Covid-19

Como a campanha de vacinação
contra a gripe ocorre ao mesmo tempo que a imunização contra a covid-19, a
orientação do Ministério da Saúde é priorizar a vacina contra a covid-19 e só
receber a dose do imunizante contra o Influenza 14 dias depois de vacinado
contra a covid-19.

A diretora da Regional
Espírito Santo da SBIm, Ana Paula Burian, lembra que tanto a gripe quanto a
covid-19 são mais facilmente transmitidas em ambientes fechados e sem o uso de
máscara. Sobre a covid-19, ela destaca que as medidas de prevenção não podem
ser suspensas com a vacinação.

"O CDC [Centro de
Controle de Doenças dos Estados Unidos] recomenda quatro passos para evitar a
covid-19: uso de máscara, distanciamento, hábitos de higiene e vacina. Um único
mecanismo desses não é suficiente para proteger ninguém contra a covid",
alerta. "É importante que, tomando ou não a vacina, e o ideal é que todos
tomem as duas doses, mantenha o uso de máscara, o distanciamento social e a
higiene das mãos".

A diretora da SBIm explica
que, como o mundo vive uma pandemia, não é possível atribuir uma sazonalidade à
covid-19, já que sua incidência se dá em todos os locais e em todas as épocas
do ano. Mesmo assim, o agravamento da pandemia no último inverno do Hemisfério
Norte e os hábitos da população diante do frio preocupam e requerem uma
vacinação mais rápida e com ampla adesão da população.

"Em lugares muito frios,
as pessoas tendem a se reunir em ambientes pequenos e fechados para se aquecer
e acabam se alimentando nesse ambiente. Se eu estou em um restaurante em que
todo mundo tira a máscara, e está tudo fechado porque está frio, a chance de
disseminar a doença ali é maior", disse.

Meningite e pneumonia

Ambientes fechados também
podem facilitar a circulação de bactérias que causam doenças graves como a
meningite e a pneumonia. Infectologista e gerente médica de vacinas da GSK,
Lessandra Michelin explica que, além do comportamento das pessoas no frio, o
próprio clima facilita a disseminação das doenças respiratórias.

"Quando a gente se expõe
ao ar frio, muitas vezes a nossa mucosa fica seca, fica mais machucada e fica
mais propensa à infecção", destaca a infectologista, que defende a
combinação da vacinação com hábitos saudáveis para uma proteção completa.
"Estar bem agasalhado, bem hidratado e bem alimentado nessa época de frio
também ajuda a prevenir infecção", recomenda.

No caso das pneumonias e
meningites, o calendário de vacinação da criança do Programa Nacional de
Imunizações prevê a vacina Pneumocócica 10 valente, que, segundo a SBIm,
previne cerca de 70% das doenças graves (pneumonia, meningite, otite) causadas
por dez sorotipos de pneumococos. Já a vacina pneumocócica conjugada
13-valente, que previne contra 13 sorotipos da bactéria, pode ser encontrada
nos Centro de Referências para Imunobiológicos Especiais (Crie), para pacientes
com condições específicas de saúde, e em serviços privados de vacinação. Há
ainda a vacina pneumocócica polissacarídica 23-valente, para crianças,
adolescentes e adultos de grupos de risco para doença pneumocócica e para pessoas
com mais de 60 anos de idade.

Outra doença bacteriana de
transmissão respiratória que pode ser prevenida com vacinas é a coqueluche. A
imunização contra a doença é feita pela vacina dTpa, que protege também contra
o tétano e a difteria. O imunizante pode ser encontrado em clínicas privadas e,
no SUS, está disponível para gestantes, puérperas e profissionais de saúde que
atuam em maternidades e serviços de atendimento a recém-nascidos.

"Vacina não é só para
criança, é um programa de família. Todo mundo pode ser protegido, a criança, o
bebê, o adolescente, adultos, idosos, gestantes", disse Lessandra
Michelin, acrescentando que dúvidas em relação a quais vacinas tomar também
podem ser tiradas em consultas médicas. "O médico vai revisar quais são as
vacinas recomendadas para a faixa etária e vai indicar".

Agência Brasil